Rekam Medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas
pasien, anamnesis, pemeriksaan, diagnosis, pengobatan, tindakan dan pelayanan
lain yang diberikan kepada seorang pasien selama dirawat di rumah sakit yang
dilakukan di unit-unit rawat jalan termasuk di unit gawat darurat dan unit rawat
inap.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan faktor pengetahuan,
faktor sikap dan faktor perilaku dokter terhadap ketidaklengkapan pengisian
dokumen rekam medis di Rumah Sakit Citra Medika Lamongan.
Desain penelitian ini menggunakan analitik kuantitatif dengan 25 sampel dokter
yang diambil dengan total sampling. Penelitian ini dilakukan pada bulan Juni 2023
dan pengambilan data melalui kuisioner tertutup.
Hasil penelitian ini menunjukkan Pada analisis data dengan uji rank spearman pada

variabel faktor pengetahuan terhadap ketidaklengkapan pengisian DRM sebesar p-
value = 0,955 pada variabel faktor sikap terhadap ketidaklengkapan pengisian DRM

sebesar p-value = 0,775 dan pada variabel faktor perilaku terhadap
ketidaklengkapan pengisian DRM sebesar p-value = 0,429. Hal ini berarti tidak
terdapat hubungan faktor pengetahuan terhadap ketidaklengkapan pengisian
dokumen berkas rekam medis di Rumah Sakit Citra Medika Lamongan. Menurut
survey yang dilakukan oleh peneliti bahwa Ketidaklengkapan Pengisian Dokumen
Rekam Medis tidak berhubungan dengan faktor pengetahuan, faktor sikap maupun
faktor perilaku dokter, tetapi terdapat antara susunan form yang kurang sistematis.
Dokter yang memiliki waktu terbatas akan merasa kesulitan dalam mengisi
dokumen rekam medis pasien karena susunannya yang kurang sistematis.
Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku, Ketidaklengkapan, Rekam Medis.